本書的作者，期望分享有關於個人對於文化概念的經驗及想法以作為醫療專業人員的教育之用，包含了以下的內容：　　●第一單元（Unit I）文化的基礎（Cultural Foundations）：把焦點集中於在發展文化能力基礎上所必須認知的背景知識，回溯文化傳統與歷史以說明存在於我們社會中與生俱來差異性的基本概念及健康及生病的基本元素。　　●第二單元（Unit II）健康的範疇（Domains of HEALTH）：醫療服務者及病人的世界反映出在對抗醫療哲學及醫療服務體系中，從對於健康（HEALTH）與療癒（HEALING）的一種普遍及一般性個人觀點到社會化觀點中，是探討健康的範疇，其與個人習俗的交融、並與對抗醫療哲學相比較。　　●第三單元（Unit III）健康的全貌（Panoramas of HEALTH）：在所選族群中的傳統健康信念及實踐的世界。將重點轉換到更詳細探討所選擇的族群群體上，描述傳統健康及生病信念與實踐的全貌並呈現相關的健康照護議題。　　醫療服務者必須發展出執行文化照護（CulturalCare）的能力，並對於個人在健康及生病上的基本價值觀上具備敏感性，以接受個人的自我價值觀來作為一個概念架構並鼓勵去接受其他不同價值觀的存在，來滿足個案需求。

拉歇爾．史貝克托（Rachel E. Spector，PhD，RN，CTN，FAAN）　　史貝克托（Rachel E. Spector）博士過去是一名探討健康及生病信念文化差異性的研究者，有30年的臨床經驗，同時也進行與文化及健康照護課程相關的研究及教學工作。Spector博士過去曾有在許多不同社群內工作的機會，包括美國印地安人及位在麻薩諸塞州波士頓的西班牙群體。她的研究已深入到許多場域中：包括美國的大部分地區、加拿大及墨西哥；幾個歐洲國家（包括：丹麥、英國、芬蘭、義大利、法國、俄羅斯、西班牙及瑞士）；以色列及巴基斯坦。她十分幸運能從這些不同文化中收集足夠的傳統護身符與製劑，並曾在幾個場域中遇見傳統健康照護專家。從1994年5月到1995年1月間，她在艾理斯島移民博物館（Ellis Island Immigration Mustum）舉辦一場「移民者健康傳統」（Immigrant Health Traditions）的展覽，在此之前，她已在其他幾個地區中展出與健康相關的物件。最近她被西班牙的亞里坎特大學（University of Alicante）受封為榮譽協同研究者（Colaboradora Honorifica；Honorary Collaborator）。此書已被Maria Munoz翻譯為西班牙文並已於2003年由馬德里的Prentice Hall公司所出版，書名為《Las Culturas de la SALUD》。譯者簡介王世麗現職：仁德醫護管理專科學校護理科講師學歷：陽明大學臨床護理研究所(內外科護理組)碩士　　　清華大學人類學研究所博士生經歷：台北榮總冠狀動脈加護中心護理師　　　弘光技術學院護理學系講師吳陳怡懋現職：慈濟大學護理學系講師學歷：慈濟大學原住民健康與文化研究所碩士　　　慈濟大學醫學研究所(護理行政組)博士生經歷：花蓮門諾會醫院急診科護理長張希文（排灣族名：羅法泥耀．冷冷蔓）現職：慈濟技術學院護理學系講師學歷：台灣大學護理研究所(精神科護理組)碩士　　　清華大學人類學研究所博士生經歷：台灣大學附設醫院精神官能症病房護理師

我自1977年開始撰寫「健康與生病之文化差異性」第一版本之後，便再版了數次，本書為第六版。每個版本的目的都是為了增加讀者對於照顧來自不同文化背景民眾的各種面向及複雜性的認知度。我期望分享有關於個人對於文化概念的經驗及想法以作為醫療專業人員的教育之用。故本書呈現出我對於幾項問題的回答：●如何使學生有效的揭露文化差異性？●如何從廣泛的社會觀點來檢查健康照護議題？　　當我過去在課堂內進行時，我嘗試去引領讀者直接與「北美健康照護體系」（North American health care system）內的醫療服務者與消費者互動接觸。我探索醫療照護服務中搖擺不定的議題並比較人們嘗試處理健康照護議題的可能選擇。　　這些議題在目前顯得迫切需要，依據「醫院評鑑協會」（Joint Commission of Hospital Accreditation）、醫療補助保險及聯邦醫療保險服務中心（Centers for Medicare & Medicaid Services）等機構的最近政策顯示，所有的醫療服務者都應具備文化能力。在此脈絡中，文化能力便意味在照護服務中，醫療服務者能了解並關注病人情境的全部脈絡；它也是一種知識、態度及技術的綜合體。然而，●您如何真正激勵人們去傾聽這些內容？　　●您如何刺激醫療服務者去了解病人的世界觀及生活經驗？您如何協助醫療服務者作為病人生活方式的真實見證人？　　●您如何使醫療服務者從承載著偏見、外國人仇視症（xenophobia）、相關的「主義」（isms：包括種族主義及民族中心主義）者以及「反對者」（antis）中解放出來？　　僅與文化差異性的短期會遇並不會發展出文化能力；這是需要花時間來發展技巧、知識及態度來提供安全與滿意的文化照護（CulturalCare）。

第一單元　文化的基礎第一章　文化傳統與歷史提供文化及語言合適性健康照護服務的國家標準文化照護習俗一致性涵化的主題民族文化的生活軌跡混合變數文化衡突影響健康的文化現象第二章　差異性（Diversity）2000年的人口普查移民貧窮第三章　健康及生病健康生病第二單元　健康範疇第四章　健康傳統健康與生病健康傳統模式健康保護健康∕健康照護選擇民俗醫療健康∕健康照護哲學第五章　療癒傳統療癒療癒的古老形式宗教與療癒療癒與今日的信念與生命週期有關的古老儀式第六章　家庭的健康傳統家庭的健康∕健康傳統意識提升第七章　醫療照護服務及議題健康照護體系的發展趨勢健康照護改革健康照護服務的常見問題通往健康服務的路徑醫學成為一個社會控制的機構健康照護服務者的文化第三單元　健康及生病的全貌觀第八章　美國印地安人及阿拉斯加原住民的健康及生病背景健康與生病的傳統定義目前的健康照護問題印地安公共醫療服務第九章　亞裔族群的健康及生病背景健康與生病的傳統定義健康維護及保護的傳統方法健康恢復的傳統方法目前的健康問題第十章　黑人族群的健康與生病背景健康與生病的傳統定義健康維護及保護的傳統方法健康恢復的傳統方法目前的健康問題第十一章　西班牙族群的健康與生病背景墨西哥人波多黎各人第十二章　白人族群的健康與生病背景義大利裔美國人德國裔美國人波蘭裔美國人尾聲（Epilogue）附錄Ａ：相關字詞解釋附錄Ｂ：建議的教學大綱附錄Ｃ：建議的教學活動附錄Ｄ：習俗評估工具