內容簡介

個別化服務計畫（ISP）乃根據專業評估結果，產生一份符合個人條件與需求的服務內容，其服務流程大致可分為：「諮詢建檔」、「服務評估」、「訂定計畫」、「計畫實施」、「評量」、「轉銜／轉介」及「追蹤／終止服務」等七大階段。ISP也是一種服務單位與服務使用者及家長／家屬對支持服務內容的書面契約，更是為服務使用者提供未來一段期間之服務規劃的藍圖，其對於服務使用者的重要性可見一斑。



育成社會福利基金會以累積了多年的專業服務表單為基礎，借重多位資深專業服務人員之實務經驗，彙整有關ISP的相關服務表單，共同編製完成了《身心障礙者個別化服務計畫實用手冊》，並隨服務觀念的進步進行第二版的修訂。本手冊提供專業服務人員在ISP規劃、服務執行及督導和管理之參考使用，期使ISP之內容及操作有較本土化的經驗模式，使個別化與多元化的服務理念得以落實，也期能作為社福夥伴在照顧服務上一份具參考與運用價值的工作寶典。



目錄

壹、依據

貳、編製歷程

參、適用對象及時機

肆、個別化服務流程暨使用表格圖

伍、使用表單與填表說明

基本資料表（表一）

初評檢核表（表二）

觀察紀錄表（表三）

服務需求及資源連結狀態表（表四）

摘要表（表五）

家長意見／期待調查表（表五之一）

服務使用者興趣調查表（表五之二）

服務使用者能力綜合摘要表（表六）

年度評估暨計畫摘要表（表六之一）

個別化服務評量紀錄表（表七）

單元活動／社區適應活動計畫（表八）

社區適應活動人員配置表（表九）

社工組處遇計畫表（表十）

社工組服務紀錄表（表十一）

專業團隊服務紀錄摘要表（表十二）

ISP督導紀錄表（表十三）

專業團隊服務申請表／回覆單（表十四

轉介表（表十五）

會議紀錄表（表十六）

ISP修正意見表（表十七）

陸、參考範例

基本資料表（表一）

初評檢核表（表二）

觀察紀錄表（表三）

服務需求及資源連結狀態表（表四）

摘要表（表五）

家長意見／期待調查表（表五之一）

服務使用者興趣調查表（表五之二）

服務使用者能力綜合摘要表（表六）

年度評估暨計畫摘要表（表六之一）

個別化服務評量紀錄表（表七）

單元活動／社區適應活動計畫（表八）

社區適應活動人員配置表（表九）

社工組處遇計畫表（表十）

社工組服務紀錄表（表十一）

專業團隊服務紀錄摘要表（表十二）

ISP督導紀錄表（表十三）

專業團隊服務申請表／回覆單（表十四）

轉介表（表十五）

會議紀錄表（表十六）

ISP修正意見表（表十七）