每3.6人就扶養一個老人的社會即將到來！
台灣在2026年即將進入超高齡社會，屆時的扶老比將達到每3.6人就扶養一位老人，且今後數十年老年人口數都還會持續增加。
距「下流老人」這個名詞在台灣敲響老後貧窮議題的警鐘，已有多年，
台灣社會可曾對此有過任何改變？
通貨膨脹持續惡化、年金制度即將崩壞、高齡仍需持續工作、社會福利模式已達極限、長期照護缺乏人力、高齡醫療缺乏品質、照護條件日益提高、老人居住困難……這些都是我們已看到的現象，也是每個人終將面對的景象，除了存錢存股，我們還應該做些什麼才能避免一個老後崩壞的社會？

*「下流老人」是日本社會的的一個名詞，「下流」，指的是在社會底層，過著中下階層生活的人，下流老人，就是過著中下階層生活的老人。日本近年來出現了大量過著中下階層生活的老人，而且未來會只增不減，因此出現了這個名詞。

•中、老年人為了自保必看的書。青中壯公民，為了自己的未來，更該社會參與，使台灣未來的老年社會，不落入如日本般的下流老人社會。－－涂心寧（社團法人台灣居家服務策略聯盟理事長）
•本書的警示對台灣同樣有效，如果此時不面對分配問題，數年後就要投入大量社會救助預算處理老人貧窮問題，而且只能應付，無法解決。――方孝鼎(朝陽科技大學社工系副教授)

【老年生活的實況 】
銀髮不是人生第二春，退休也不是你所想的含飴弄孫。
老後景況更可能是：
•健康只是一種願望，不會是實況。
•老後很難由子女奉養。因為，子女可能連自己都養不起。
•需要照護時，想住進安養院度過餘生。但將來的安養院一般人根本住不起。
•以為現在的存款，加上退休金，便可老年無虞。事實上，通膨正在吃掉你的積蓄，現在的資產可能未來變成負債，你存的錢根本不夠餘生使用。
老年生活和你想的絶對不一樣，即使你自認為是中產階級，你的未來仍將又老又窮又孤獨。

【怎樣的人可能成為下流老人？】
即使你年收已達平均水準，只要發生下列狀況，就很可能變成下流老人
•因當事人生病或發生事故，需花費高額醫療費。
•無法住進高齡者看護設施。
•孩子是「窮忙族」或「繭居族」等啃老族，靠父母供養。
•熟年離婚。
•罹患失智症，身邊也沒有可依賴的家人。

【為什麼我們會老後貧窮？】
•社會高齡化、經濟成長停滯、通貨膨脹嚴重，青年就業情況不佳、醫療與照護成本逐年提高，未婚、非正職者增多，都讓我們步向貧窮。
•台灣失智症人口每天增加四、五十人，只有極少數人能夠擁有許多人想像中的「安穩老後」。
•曾經和高齡父母同住的人，對自己的老後生活容易抱持相同的想像。但是，我們已經失去老後和子女一起生活這個選項。
•傳統的社會福利模式已經到達極限，往後可能還會製造出更多貧窮的高齡者。

他山之石可以攻錯，
美好的願景可能只是願景，背後的真相讓人意想不到。
當社會上的貧窮老人愈來愈多，社會負擔就會愈來愈大，只有及早預防貧窮老人出現，才不致於整個社會一起向下沉淪。
身為中產階級只是我們的幻想，在高齡者的照護和貧窮問題再也無法分割的往後，如何防止老後貧窮，是我們人人都該思考的問題。

本書層層剝繭，從實際的老年生活面貎、應採取的對應政策，到個人如何自救，
提出完整且實際的思索與方案。

台灣政界、學界、民間各界人士誠摯推薦（按筆畫順序排列）
方孝鼎（朝陽科技大學社會工作系副教授）╱成之約博士（政治大學勞工研究所教授）╱吳玉琴（立法委員）╱周玟琪（國立中正大學勞工關係學系教授）╱林依瑩（弘道老人福利基金會執行長）╱林萬億（台灣老人學會創會理事長、台灣大學社會工作學系教授）╱苗博雅（社民黨發起人）╱涂心寧（社團法人台灣居家服務策略聯盟理事長）╱孫建忠（實踐大學社會工作學系教授）╱郭慈安（中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系助理教授）╱陳正芬（中國文化大學社會福利學系副教授）╱陳穎叡（台北仁濟院社服室主任、新北市家庭照顧者關懷協會理事長）╱湯麗玉（財團法人台灣失智症協會秘書長）╱楊培珊（台灣大學社會工作學系教授）

藤田孝典
1982年生。NPO法人HOTTO PLUS代表理事。聖學院大學人類福利學系客座副教授。反窮困網絡琦玉代表。黑心企業對策計畫共同代表。日本厚生勞動省社會保障審議會特別部會委員。以社會工作者的身分在現場展開活動，並針對生活保護與生活窮困者支援的理想狀態提出建言。著作包括《一個也不讓他們被殺掉》（堀之內出版）等多部。

吳怡文　
政大廣電系畢業，曾赴日留學，現為日文譯者，譯有多部著作。

前言
第一章　何謂下流老人
究竟何謂下流老人
下流老人的具體指標
1.收入極低
2.沒有足夠的存款
3.沒有可以依賴的人（社會性孤立）
下流老人的問題在哪裡？
〈負面影響I〉 父母世代和子女世代一同崩垮
〈負面影響II〉價值觀的崩解
〈負面影響III〉 年輕世代的消費低迷
〈負面影響IV〉 加速少子化
下流老人的社會性問題――總結

第二章 下流老人的現實狀態
生活窮困者的現狀
異口同聲說：「沒想到」
〈個案1〉就算到餐飲店工作，也只能以野草充飢的加藤先生（假名）
辭掉正式員工的工作，開始照顧父母
「沒想到年金這麼少」
〈個案2〉照顧憂鬱症女兒的永田先生（假名） 夫妻
「只靠年金來維繫生命」
就算自己一帆風順，但自己以外的事情全在「料想之外」
〈個案3〉一直擔任事務員的山口先生 （假名）
「三千萬日圓一轉眼就消失了。」
〈個案4〉在鄉下銀行工作的藤原先生（假名）
銀行員、大企業的員工也不例外
觀察幾項有關下流老人的統計
勞動所得只占所有收入的兩成
即使提供援助，下流老人依然沒有減少

第三章 所有人都可能變成下流老人――從「普通」轉變為「下流」的典型模式――
從「普通」淪落至「下流」的幾個模式
【現狀篇】
〈模式1〉因為疾病或意外而支付高額醫療費
人生「高齡期」的延長
〈模式2〉無法入住高齡者照護設施
驚人的老後貧富差距
沒有錢就於法接受像樣的照護
〈模式3〉子女因為工作貧窮（年收入兩百萬日圓以下）或身為繭居族而依靠父母
子女到「黑心企業」任職
老家變成「沒有柵欄的監獄」
〈模式4〉不斷增加的熟年離婚
熟年離婚的盲點
如果丈夫一味埋首工作，太太一定會跑掉
〈模式5〉罹患失智症，身邊也沒有可依賴的家人
失智症+一人獨居+惡質業者→下流老人
專欄1：當錢都用光時，延命裝置的開關
【不久的未來篇】
「總計一億人的老後崩壞」時代
能夠拿到的年金可能變少
若年收入在四百萬日圓以下，下流化的風險很高
（「總計一億名下流老人」的時代終於來到）
巨大貧富差距所造成的現象
過去和現在的四百萬日圓，價值完全不同
四成的家庭幾乎都沒有老後的生活資金！？
非正式雇用會直接造成下流化
非正職者的收入，只有正職者的三分之一！？
未婚率的升高，會讓未來的獨居老人變多
專欄2：被父母留下的房產殺害！？（空屋問題）
想脫手也不得其法的「不良資產」

第四章 被「努力論」、「責任在己論」謀殺的那一天
被棄之不顧的下流老人
因為無法努力而一無所成，就應該死嗎？
英國的恐怖「窮困者收容所法」
救濟下流老人是在浪費稅收嗎？
如果無法掌握整體樣貌，下流老人就會遭到歧視，且無人伸出援手
默默死去的下流老人
不被告知就無法伸出援手的制度設計
絕對貧窮和相對貧窮的差異
在生活保護攻擊中看到的，不容許「任性」的社會
責任在己論的矛盾與危險
沒有任何人是「真正」應該拯救的

第五章 制度疲乏與束手無策造成的下流老人――依賴個人的政府――
〈1. 收入面的不完善〉以家人扶持為前提的年金制度的崩壞
〈2. 存款．資產面的不足〉下跌的薪水和上漲的物價
〈3 醫療的不足〉「醫療難民」造成孤獨死
〈4. 介護保險的不足〉無法拯救下流老人的福利制度和照護經理人
〈5. 住宅的不足〉失去住居的高齡者
〈6.關聯性．連結架構的不足〉援手無法觸及
〈7. 生活保護的不足〉被國家操縱的貧窮定義
〈8. 勞動．就職支援的不足〉如果沒有工作到臨死前，就無法活下去！？
〈從八個角度進行制度批判〉總結
專欄3：吸取下流老人鮮血的「貧困產業」
在下流老人周圍暗中活動的貧困產業
製造大量下流老人的「免費廉價住居」

第六章 可以自己打造的自我防衛政策－－如何才能迎接平穩安泰的老後生活－－
【對策篇】
〈知識問題〉正確了解生活保護
申請生活保護費的流程
保護費的支付金額與內容
接受保護的條件
〈意識問題〉何謂社會保障制度？
〈醫療問題〉趁早為疾病和照護做準備
〈心態問題〉首先要捨棄自尊
【預防篇】
〈金錢問題〉應該存多少錢？
〈心理問題〉積極參與地區社會的活動
〈住居問題〉應該參加地區的NPO活動
〈緊急時刻的問題〉事先培養「受援力」
幸福下流老人的共通點

第七章 如何預防總計一億人的老後崩壞
下流老人是國家或社會造成的
什麼是解決日本貧窮問題的對策？
讓制度簡明易懂，容易接受
要將生活保護保險化嗎！？
維持部分生活的生活保護
消弭住居窮困
讓未來再也沒有下流老人―介入年輕人的窮困
下流老人的問題還有希望――對貧窮．貧富不均和不平等的修正
人類生活的社會系統是由我們打造的
結語