內容簡介
醫療實務涉及許多專業性、技術性、制度性問題。面臨醫療實務中各種疑難情境,對於適當行為標準界線,一般民眾、醫事人員與政府機關常沒有明確共識,導致醫病關係緊張、是非公理混淆。本書採取科際整合方式,分析醫療實務所涉及法律、倫理相關問題,對於一般民眾、醫事人員及法界人士,提供了清晰說明、具體意見與方向指引,是一本兼具宏觀性與實用性之導論書籍。
作者介紹
何建志【現職】 臺北醫學大學醫學人文研究所助理教授 衛生署預防接種受害救濟審議委員【經歷】 律師高考及格 臺灣大學生物技術中心「生物技術人才培訓班」結業【學歷】臺灣大學法律學研究所博士
序
自序 身為一個大學老師,幾年前我開始教授醫療法律與醫學倫理課程,不過卻為找不到適當教材而困擾。我所任教的學校是一所醫學大學,學生們沒有法律專業知識,也沒有修習過哲學或倫理學課程,不論是法律或倫理,對他們都是陌生的領域。如果有一本教科書能以國內社會現實問題出發,結合醫療實務、法治人權知識與倫理觀點,應該可以讓學生們感到興趣,並對他們將來的工作有實際幫助。然而當時我卻找不到這樣的教科書。 在國內學術教育環境,醫療法律與醫學倫理屬於邊緣性學科。不論是法學界或醫學界,這種涉及科際整合又不是國家證照考試的科目,過去少有學者專家深入研究,因此這方面的教科書或專業書籍相當有限。雖然在國內已經有少數相關書籍,但往往屬於專業問題細節討論、法律條文整理、介紹外國學術理論與案例,或學術觀念討論與社會現實關聯不足,因此這些書籍比較適合專業人士參考,卻不適合作為初學者的入門教科書。 基於自己對科際整合的想法,希望學生們能掌握醫療法律與醫學倫理基本原則與實際應用,並能有反省批判能力,而不是機械性吸收沒有實用性的空洞知識,因此只好自己尋找整理各方面資料作為教材。而在累積幾年教學經驗之後,這些教材資料也逐漸增加。為了便利學生們上課學習,我就利用教學研究之餘的時間,系統性整理這些資料,並加入我對各種法律、倫理問題的觀點,因而有了呈現在讀者們面前的這一本書。 關於醫療法律與醫學倫理規範的本質,我個人認為是「解決 衝突、促進合作」的社會工具。希望這本書除了具有傳授法律防身術、分析解決問題等實用功能之外,也能激發讀者們對於政策、制度、價值與哲學法理問題有更多興趣與思考。由於書中內容涉及醫學、法律、倫理、社會各層面,而我個人學識能力有限,因此這本書自然還有許多可以補充改進的部分,也希望各界讀者們多多給予意見指教,讓這本書於再版時能夠更加充實。 祝讀者們平安喜樂!何建志2012年1月9日序於臺北醫學大學醫學人文研究所
目次
自 序第一章 醫療行為特性 第一節 醫療行為私密性 / 3 第二節 醫療行為風險性 / 5 問題討論 / 12第二章 醫學倫理原則 第一節 自 主 / 17 第二節 行 善 / 22 第三節 不傷害 / 23 第四節 正 義 / 26 問題討論 / 34第三章 醫療法律體系 第一節 法律之必要性 / 41 第二節 醫療法律之定義與範圍 / 42 第三節 法律與倫理之關係 / 50 問題討論 / 55第四章 知情同意 第一節 知情同意與醫師角色 / 63 第二節 知情同意:行為科學觀點 / 66 第三節 知情同意之法律規定 / 69 第四節 知情同意之例外 / 76 第五節 病情告知 / 85 問題討論 / 89第五章 隱私與保密 第一節 醫療隱私與保密 / 101 第二節 病歷法律實務問題 / 114 第三節 醫療科技與新興醫療隱私議題 / 117 問題討論 / 123第六章 人體器官與組織 第一節 器官移植 / 126 第二節 人體器官與組織之法律地位 / 131 第三節 人體組織與醫學研究 / 132 問題討論 / 135第七章 人口與生殖 第一節 墮 胎 / 139 第二節 產前檢查 / 146 第三節 新興人工生殖議題 / 163 問題討論 / 172第八章 生命終止 第一節 各種安樂死與其合法性 / 177 第二節 安寧緩和醫療 / 187 第三節 病患拒絕治療權 / 196 問題討論 / 204第九章 醫病關係 第一節 禮物餽贈 / 211 第二節 病患協力義務、自我保護義務 / 217 問題討論 / 221附錄法條 醫療法 / 223 醫師法 / 240 人工生殖法 / 248 人體器官移植條例 / 254 安寧緩和醫療條例 / 259